先天性心脏病介入治疗并发症主要包括血管损伤、心律失常、封堵器脱落、心包填塞等,多数可通过术中监测和术后管理有效控制。
导管操作可能导致股动脉或静脉穿刺部位出血、血肿,与患者血管条件及操作技术有关,轻微出血可通过压迫止血,严重者需外科修补。
导管刺激或封堵器放置可能引发房室传导阻滞、室性早搏等,术中需持续心电监护,严重缓慢性心律失常需临时起搏器支持。
封堵装置移位或脱落多与缺损边缘解剖条件不佳有关,需通过经食道超声密切监测,发生脱落时需紧急介入或外科手术取出。
心脏穿孔导致心包积血时会出现血压下降、颈静脉怒张,需立即心包穿刺引流,必要时开胸止血,与导管操作力度过大或器械选择不当相关。
术后需严格监测生命体征,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗凝药物,定期复查心脏超声评估治疗效果。