月经不调可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜息肉、垂体瘤等疾病有关,症状轻重从内分泌紊乱到器质性病变不等。
高雄激素和胰岛素抵抗导致排卵障碍,表现为月经稀发或闭经,可能伴随痤疮和多毛。治疗需调整生活方式,药物可选炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍。
甲亢或甲减通过影响促性腺激素干扰月经周期,常伴心悸或乏力。需检测甲状腺功能,药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
雌激素过度刺激引发的宫腔占位病变,表现为经期延长或经间出血。宫腔镜切除是主要手段,药物可采用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片。
催乳素瘤压迫垂体致泌乳素升高,引发闭经或溢乳。核磁共振确诊后可用溴隐亭片、卡麦角林片治疗,巨大瘤体需手术切除。
建议记录月经周期变化,避免过度节食或熬夜,妇科超声和性激素六项检查可帮助明确病因。