月经不调伴随发胖可能由激素失衡、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、心理压力等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、内分泌调节等方式改善。
雌激素和孕激素水平异常可能导致水钠潴留和脂肪分布改变,表现为体重增加。建议规律作息,减少高糖高脂饮食,可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等调节激素药物。
胰岛素抵抗和高雄激素血症是核心特征,常伴随月经稀发和向心性肥胖。患者可能出现痤疮、多毛,需通过二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片等药物干预,配合低碳水化合物饮食。
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率,导致体重增长。可能伴随怕冷、乏力,需检测促甲状腺激素,使用左甲状腺素钠片替代治疗,同时增加有氧运动。
长期焦虑或抑郁可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响月经周期,并引发应激性进食。建议通过正念训练缓解压力,必要时在心理科医生指导下使用氟西汀等抗抑郁药。
保持均衡饮食,适量增加全谷物和优质蛋白摄入,每周进行150分钟中等强度运动,定期监测体重和月经周期变化,症状持续需至妇科或内分泌科就诊。