小儿脚踝骨折导致肌肉萎缩该怎么办

Question

小儿脚踝骨折导致肌肉萎缩该怎么办

Answer 1

小儿脚踝骨折后肌肉萎缩可通过康复训练、物理治疗、营养支持和定期复查等方式改善。肌肉萎缩通常由制动缺乏运动、神经损伤、血液循环障碍或营养不良等原因引起。

1、康复训练：

家长需在医生指导下帮助孩子进行渐进式踝关节活动度训练，如被动屈伸练习，配合等长收缩运动预防肌肉进一步萎缩。骨折稳定后逐步过渡到抗阻训练。

2、物理治疗：

建议家长带孩子接受专业电刺激治疗，通过低频脉冲电流刺激萎缩肌肉群。热敷和超声波治疗可改善局部血液循环，每周进行3-5次治疗。

3、营养支持：

保证每日优质蛋白摄入量达到每公斤体重1.5克，多食用鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物。补充维生素D和钙剂促进骨骼肌肉修复，必要时使用肠内营养制剂。

4、定期复查：

每月进行肌力评估和肌围测量，通过肌电图监测神经肌肉功能恢复情况。若6个月后肌力恢复不足50％，需考虑手术探查或神经松解术。

家长需每日记录孩子踝关节活动度变化，避免过早负重行走，夜间使用踝足矫形器维持功能位，保证每日至少2小时阳光照射促进维生素D合成。