椎动脉型颈椎病多数情况下可通过微创手术治疗,主要适用于保守治疗无效、血管压迫症状严重者。
微创手术通常用于椎动脉受压导致反复头晕、视物模糊等症状,经3个月以上药物或物理治疗无缓解。
常见微创术式包括椎间孔镜减压术、低温等离子射频消融术,具体需结合椎动脉压迫位置及程度选择。
手术可能存在邻近神经损伤、血管痉挛等风险,术前需完善颈椎CTA或DSA评估压迫程度。
严重骨质疏松、凝血功能障碍或多节段椎间盘突出者不适合微创手术,需考虑开放手术。
术后需佩戴颈托保护4-6周,避免剧烈转头动作,定期复查血管超声评估椎动脉血流改善情况。