颈椎病引起的头痛症状主要有枕部钝痛、颈部牵涉痛、偏头痛样发作、伴随恶心呕吐等表现。
疼痛多位于后脑勺区域,呈持续性闷胀感,与颈椎退变压迫枕大神经相关,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解。
颈部肌肉僵硬或小关节错位时,疼痛可放射至头顶及太阳穴,热敷配合颈托固定有助于改善,严重时需使用盐酸乙哌立松缓解肌痉挛。
椎动脉受压可能导致单侧搏动性头痛,伴随眩晕或视物模糊,钙通道阻滞剂如氟桂利嗪、尼莫地平可改善血流,急性期可用佐米曲普坦。
部分患者出现恶心呕吐、畏光畏声等植物神经症状,提示交感神经受刺激,甲磺酸倍他司汀可调节前庭功能,需配合颈椎牵引治疗原发病。
日常应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性发作期间可尝试冷敷或轻柔按摩缓解症状,若头痛持续加重需及时进行颈椎MRI检查。