判断胃管是否在胃内可通过听气过水声、回抽胃内容物、观察水下气泡三种方法。操作须由医护人员执行,避免误判导致并发症。
1、听气过水声
用注射器快速注入空气,听诊器置于胃区,若听到气过水声提示胃管在位。该方法操作简便但受肠鸣音干扰。
2、回抽胃内容物
连接注射器回抽获取胃液,观察颜色与pH值。胃液通常为清亮或淡黄色,pH值小于5。胃肠出血时液体呈咖啡色。
3、观察水下气泡
将胃管末端浸入水中,呼气时无连续气泡产生。持续气泡可能误入气道,需立即调整位置。
居家鼻饲护理需定期检查管路位置,发现异常立即停止灌注并就医。保持半卧位可减少反流风险。