无精子症导致的不育可通过精液分析、激素检测、影像学检查和睾丸活检等方法判断。无精子症分为梗阻性和非梗阻性两类，需结合临床表现和医学检查综合评估。
连续三次精液离心后显微镜检查均未发现精子可确诊。需排除取样误差，建议在专业实验室规范操作。
检测卵泡刺激素、黄体生成素等生殖激素水平。非梗阻性无精子症常伴促性腺激素升高，梗阻性多正常。
阴囊超声可评估睾丸体积和附睾结构，经直肠超声检查精囊和射精管。磁共振对输精管梗阻定位更精确。
通过显微取精术获取睾丸组织病理结果，能区分生精功能障碍与梗阻，为辅助生殖技术提供依据。
确诊后应根据病因选择药物治疗、手术复通或辅助生殖技术，同时建议保持规律作息，避免高温环境，适量补充锌和维生素E。
