强直性骶髂关节炎后期治疗需综合药物控制、物理治疗、生物制剂干预及手术矫正。疾病进展至后期常伴随关节强直和活动受限，治疗目标以缓解疼痛、维持功能为主。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症，慢作用抗风湿药甲氨蝶呤联合柳氮磺吡啶可延缓病情进展，严重时需使用糖皮质激素短期冲击。
水疗和热敷改善局部血液循环，牵引治疗减轻关节压力，定制康复训练计划维持关节活动度，需长期坚持以避免肌肉萎缩。
TNF-α抑制剂如阿达木单抗、依那西普可靶向抑制炎症因子，适用于传统药物无效者，用药期间需监测结核感染风险及肝功能。
严重关节畸形需行骶髂关节融合术或全髋关节置换术，术后配合康复训练恢复行走功能，手术时机需评估心肺功能及整体病情。
日常保持正确坐卧姿势避免脊柱变形，适度游泳等低冲击运动维持关节灵活性，定期复查炎症指标和影像学评估病情进展。
