溃疡性结肠炎癌变概率较低，但长期未控制炎症可能增加风险。癌变风险主要与病程长短、病变范围、炎症控制情况、遗传因素有关。
1、病程长短
病程超过10年者癌变风险逐渐上升，建议定期进行结肠镜监测。
2、病变范围
全结肠炎患者较左半结肠炎癌变风险更高，需更密切随访。
3、炎症控制
持续活动性炎症会加速异型增生，规范使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等药物有助于降低风险。
4、遗传因素
有家族性结肠癌病史者需提前开始监测，必要时可考虑预防性手术。
建议溃疡性结肠炎患者每年进行肠镜筛查，保持低脂高纤维饮食，避免吸烟等危险因素。
