结肠憩室炎多数情况下属于轻中度疾病，严重程度主要与憩室穿孔、脓肿形成、肠梗阻、腹膜炎等并发症有关。
单纯性结肠憩室炎表现为左下腹隐痛和低热，可通过抗生素治疗和流质饮食缓解，常用药物包括左氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松。
憩室周围形成局限性脓肿时需影像学引导下引流，可能伴随持续发热和局部压痛，治疗需联用哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星等广谱抗生素。
憩室破裂导致游离气体和弥漫性腹痛属于急症，需紧急手术切除病变肠段，可能并发感染性休克，术后使用美罗培南、万古霉素控制感染。
反复发作的憩室炎可能造成肠腔狭窄，需择期行结肠部分切除术，长期管理可选用美沙拉嗪、益生菌调节肠道微生态。
建议高膳食纤维饮食，避免坚果类食物，急性发作期需严格遵医嘱禁食或流质饮食，定期复查肠镜评估病情进展。
