小儿发烧多由感染、免疫反应或环境因素引发，常见原因包括病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑或穿衣过多。需根据体温和伴随症状判断严重程度，38.5℃以下可物理降温，超过需药物干预或就医。
1.病毒感染
普通感冒、流感、手足口病等病毒性疾病是小儿发烧最常见原因。病毒刺激机体产生免疫反应，下丘脑体温调定点上移导致发热。表现为突发高热，常伴咳嗽、流涕或皮疹。可口服小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，体温超过38.5℃使用布洛芬混悬液。保持室内湿度50％-60％，每日饮水量需达每公斤体重80ml。
2.细菌感染
中耳炎、肺炎、尿路感染等细菌感染需抗生素治疗。细菌毒素直接作用于体温调节中枢，发热多持续超过72小时，血常规显示白细胞升高。阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等常用抗生素需遵医嘱使用。急性中耳炎患儿可尝试用温热毛巾敷耳部，尿路感染需保持会阴清洁。
3.非感染性因素
疫苗接种后24小时内低热属正常免疫反应，体温多在37.5-38.3℃之间。选择透气棉质衣物，避免包裹过厚。夏季中暑患儿需立即移至阴凉处，用32-34℃温水擦浴。川崎病等免疫性疾病会出现持续5天以上高热，伴有草莓舌和淋巴结肿大，需静脉注射丙种球蛋白。
持续高热超过3天、出现抽搐或意识模糊应立即就医。6个月以下婴儿体温超过38℃需急诊处理。家庭护理期间每4小时监测体温，记录发热时间和用药情况。退热贴配合温水擦浴效果优于单独使用，重点擦拭颈部、腋窝等大血管分布区。保持饮食清淡，米汤、苹果泥等易消化食物更适合发热期食用。
