孕妇孕吐吐出血可能与妊娠剧吐、胃黏膜损伤、食管裂孔疝、消化性溃疡等原因有关,可通过调整饮食、药物治疗、静脉补液、内镜止血等方式干预。
1、妊娠剧吐严重孕吐导致胃酸反复刺激食管黏膜,可能伴随脱水、电解质紊乱。建议少量多餐进食苏打饼干等碱性食物,医生可能开具维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。
2、胃黏膜损伤剧烈呕吐导致贲门黏膜撕裂,常出现呕血伴胸骨后疼痛。需暂时禁食并通过静脉补充营养,医生可能使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑等胃黏膜保护剂。
3、食管裂孔疝妊娠子宫压迫使胃部移位,可能加重反流性食管炎出血。睡眠时抬高床头,医生可能建议服用枸橼酸莫沙必利、艾司奥美拉唑、康复新液等药物改善胃肠动力。
4、消化性溃疡孕前存在的溃疡病灶受胃酸侵蚀出血,需避免辛辣食物。医生可能开具瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊、磷酸铝凝胶等溃疡治疗药物,严重时需内镜下止血。
孕吐出血期间保持半卧位休息,记录呕吐物性状和次数,若出现头晕或持续出血需立即产科急诊。可尝试含服姜糖或饮用淡蜂蜜水缓解恶心感。