十二指肠溃疡可能导致出血，常见于溃疡侵蚀血管时，出血程度从轻微渗血到大量呕血不等，主要与溃疡深度、血管损伤程度、药物使用及合并感染等因素相关。
溃疡穿透黏膜下层可能损伤小血管，表现为黑便或隐血，需通过胃镜确诊，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜。
溃疡累及较大血管会导致呕血或便血，伴随头晕、心悸，需紧急内镜止血，治疗药物包括凝血酶冻干粉、生长抑素及静脉用质子泵抑制剂。
长期服用非甾体抗炎药或抗凝药易诱发溃疡出血，需停用损伤性药物并改用埃索美拉唑、瑞巴派特等黏膜修复剂，同时监测血红蛋白变化。
感染未根治可加重溃疡出血风险，表现为反复黑便，需进行四联疗法（含铋剂、抗生素），配合使用康复新液促进创面愈合。
患者应避免辛辣刺激饮食，限制咖啡因摄入，出血期间进食温凉流质食物，定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。
