男性排尿困难可能由前列腺增生、尿路感染、尿道狭窄、神经源性膀胱等原因引起,可通过药物治疗、导尿、手术等方式缓解。
前列腺增生是老年男性常见病,增大的腺体压迫尿道导致排尿困难,伴随尿频、尿急、夜尿增多。治疗可选用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等药物,严重者需手术切除增生组织。
细菌感染引起的尿道炎或前列腺炎会导致排尿灼痛、尿频伴排尿困难。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌,可使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
外伤或反复炎症导致的尿道瘢痕狭窄,表现为尿线变细、排尿费力。轻度狭窄可行尿道扩张术,严重者需尿道成形术,术后可能需定期扩张防止复发。
糖尿病或脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常,出现排尿无力、尿潴留。治疗需针对原发病,配合间歇导尿或使用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新改善症状。
建议减少酒精及辛辣食物摄入,避免久坐压迫会阴部,出现持续排尿困难或血尿应及时就医评估。