股骨头坏死能坚持多少年

Question

股骨头坏死能坚持多少年

Answer 1

股骨头坏死自然病程通常可坚持3-5年，实际持续时间与坏死程度、干预时机、基础疾病控制等因素相关。

1、坏死程度：

早期局限性坏死进展较慢，可能维持5年以上；晚期大面积塌陷患者通常在2-3年内丧失关节功能。

2、干预时机：

一期坏死后6个月内接受保髋治疗的患者，60％以上可延缓进展至10年以上；未干预者平均3年进入终末期。

3、负重管理：

严格拄拐减负可使坏死区静息恢复，较未减负者延缓进展2-4年；持续负重会加速软骨下骨骨折。

4、基础控制：

合并糖尿病或酗酒者需同步控制原发病，糖化血红蛋白每降低1％可使病程延长1.2年。

建议定期进行MRI监测，限制高冲击运动，补充维生素D和钙质，40岁以下患者可考虑干细胞移植等新型保髋治疗。