睾丸逐渐变小可能由生理性萎缩、激素水平下降、精索静脉曲张、睾丸炎等原因引起，需结合具体病因采取观察随访、药物调节或手术治疗。
中老年男性睾丸会随年龄增长自然萎缩，属于正常衰老现象。若无其他不适症状可定期观察，建议每年进行泌尿系统超声检查。
睾酮分泌减少会导致睾丸体积缩小，可能伴随性欲减退、乏力等症状。可通过激素替代治疗改善，常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、甲睾酮片。
静脉回流不畅可能引起睾丸萎缩，常伴阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。
病毒或细菌感染导致睾丸组织损伤，急性期表现为红肿热痛。需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗，慢性炎症可能造成不可逆萎缩。
日常应避免长时间久坐和高温环境，穿着宽松棉质内裤，发现睾丸体积持续缩小或伴有疼痛时应及时就诊泌尿外科。
