腓骨近端骨折可通过保守治疗、手法复位、内固定手术、康复训练等方式治疗,具体方案需根据骨折类型和严重程度决定。
适用于无移位或轻微移位骨折,采用石膏或支具固定,需定期复查影像学排除移位,固定时间通常为6-8周。
对移位骨折需在麻醉下手法复位恢复解剖对位,复位后配合外固定,儿童患者家长需注意观察肢体血运和疼痛变化。
严重粉碎性骨折或关节面受累时,需行钢板螺钉或髓内钉内固定,术后早期开始踝泵锻炼预防深静脉血栓。
拆除固定后循序渐进进行关节活动度训练和肌力练习,可借助器械辅助,避免过早负重导致再骨折风险。
恢复期间建议补充富含钙质和维生素D的食物,遵医嘱进行阶段性康复评估,术后3个月避免剧烈运动。