反应性关节炎可能由泌尿生殖道感染、肠道感染、呼吸道感染、遗传因素等原因引起,可通过抗生素治疗、非甾体抗炎药、免疫调节剂、物理治疗等方式缓解。
沙眼衣原体等病原体感染泌尿系统后诱发免疫反应,表现为关节肿痛伴尿道炎,需使用多西环素、阿奇霉素等抗生素,配合塞来昔布缓解关节症状。
志贺菌或沙门氏菌感染后引发交叉免疫反应,出现腹泻后膝关节肿胀,推荐环丙沙星抗感染,联合双氯芬酸钠控制关节炎进展。
肺炎克雷伯菌等病原体触发异常免疫应答,常见咽炎后踝关节疼痛,可采用左氧氟沙星治疗感染,辅以洛索洛芬钠改善关节炎症。
HLA-B27基因阳性者易出现持续关节炎,伴随虹膜炎等症状,需长期使用柳氮磺吡啶调节免疫,严重时考虑阿达木单抗生物制剂。
急性期需卧床休息,恢复期逐步进行关节功能锻炼,避免生冷食物刺激肠道,定期复查炎症指标评估治疗效果。