老人皮肤出现小红点需警惕老年性紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎及皮肤癌前病变等疾病。
1、老年性紫癜：
因皮肤老化导致毛细血管脆性增加，轻微碰撞即可出现针尖至黄豆大小的红色瘀点，多发于四肢伸侧。无需特殊治疗，日常应避免磕碰，补充维生素C可增强血管韧性。
2、过敏性紫癜：
常见于接触过敏原或感染后，表现为对称性紫红色斑丘疹，多伴关节肿痛或腹痛。需排查过敏原，严重时需用抗组胺药或糖皮质激素治疗。
3、血小板减少：
造血功能减退或药物副作用可能导致血小板降低，皮肤出现密集针尖样出血点，常伴牙龈出血。需检测血常规，必要时输注血小板或使用促血小板生成药物。
4、血管炎：
免疫异常引发的血管炎症反应，表现为可触及的紫红色丘疹，多伴随发热、乏力。需进行免疫学检查，治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主。
5、皮肤癌前病变：
鲍温病等癌前病变早期可呈现红色斑片，表面有鳞屑。需皮肤镜或病理活检确诊，早期手术切除可根治。
建议老人日常穿着宽松衣物减少摩擦，沐浴水温不超过40℃避免烫伤，多摄入富含维生素K的菠菜、西兰花等绿叶蔬菜。若红点短期内增多、扩大或伴随其他症状，应立即就诊血液科或皮肤科。定期进行皮肤自查，特别注意长期不消退的孤立性红斑，避免阳光暴晒及接触化学刺激物。
