宫腔镜手术可能有助于改善胚胎着床条件,主要适用于子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、慢性子宫内膜炎等情况。
宫腔镜可切除影响胚胎着床的息肉组织,术后3个月经周期后子宫内膜容受性通常改善。伴随异常子宫出血症状时需配合地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节内膜。
宫腔镜能分离粘连组织并放置防粘连材料,术后需使用雌激素促进内膜修复。患者常表现为月经量减少或闭经,可能与既往宫腔操作史有关。
纵隔子宫等畸形可通过宫腔镜矫形,术后妊娠率有所提升。此类患者可能反复流产,确诊需结合超声与造影检查。
宫腔镜直视下取内膜活检确诊后,采用多西环素联合甲硝唑抗感染治疗。患者常见盆腔隐痛及异常分泌物,病原体检测是治疗关键。
术后建议补充维生素E及叶酸,避免剧烈运动1个月,定期复查超声评估内膜恢复情况。