肠疝气呕吐可能由肠管嵌顿、肠梗阻、腹内压升高、神经反射刺激等原因引起,需及时就医处理防止肠坏死。
疝环压迫导致肠管血运障碍,引发剧烈腹痛反射性呕吐。需紧急手法复位或手术修补疝环,可使用山莨菪碱解痉、头孢曲松抗感染、奥美拉唑护胃。
疝内容物扭转形成机械性梗阻,出现腹胀伴喷射状呕吐。需禁食胃肠减压,严重时行肠切除吻合术,可用甘油灌肠剂通便、甲氧氯普胺止吐、生长抑素减少分泌。
咳嗽或排便时腹压骤增迫使肠管脱出,牵拉腹膜引发呕吐。需佩戴疝气带压迫,避免重体力劳动,可口服乳果糖软化粪便、铝碳酸镁中和胃酸、胰酶片助消化。
疝囊压迫腹腔神经丛通过迷走神经引发呕吐中枢兴奋。需解除压迫因素,热敷缓解肌肉痉挛,使用东莨菪碱抑制神经反射、蒙脱石散保护黏膜、双歧杆菌调节菌群。
日常应保持排便通畅,避免提重物及长时间站立,术后三个月内禁止剧烈运动,出现呕吐伴绞痛应立即平卧并联系急诊。