牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过外用药物、光疗、系统治疗、生物制剂等方式缓解症状。
约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。建议避免诱因如创伤或压力,可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素类外用制剂。
Th17细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。需调节免疫功能,可使用甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等系统药物控制炎症反应。
角质层脂质代谢异常使皮肤保湿功能下降。应加强皮肤保湿护理,配合窄谱中波紫外线疗法改善皮损。
链球菌感染可能诱发点滴状银屑病。急性期需清除感染灶,可选用青霉素类抗生素联合局部维A酸类药物。
患者应避免搔抓皮损,穿着纯棉衣物,保持规律作息,必要时到皮肤科进行生物制剂靶向治疗。