直肠息肉是什么

Question

直肠息肉是什么

Answer 1

直肠息肉是直肠黏膜表面突向肠腔的隆起性病变，主要包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型，其中腺瘤性息肉存在癌变风险。

1、炎性息肉：

常由慢性肠道炎症刺激引起，如溃疡性结肠炎，通常表现为便血或黏液便。可通过肠镜下电灼切除治疗，药物可选择美沙拉嗪栓剂、氢化可的松灌肠液。

2、增生性息肉：

多与黏膜细胞更新异常有关，常见于中老年人群，多数无明显症状。较小息肉可定期观察，较大者需肠镜切除，必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。

3、腺瘤性息肉：

与基因突变相关，分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤等类型，便血和排便习惯改变是常见症状。必须通过肠镜完整切除，高危患者需追加结肠次全切除术。

4、家族性息肉病：

属于常染色体显性遗传病，青少年期即出现数百枚息肉，癌变概率极高。需行全结肠切除加回肠储袋手术，术后配合塞来昔布等COX-2抑制剂预防复发。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，日常保持高膳食纤维饮食，限制红肉摄入，发现息肉后应按医嘱随访监测。