痢疾主要由志贺菌、沙门菌、弯曲菌、阿米巴原虫等病原体感染引起,常见类型有细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。
志贺菌是细菌性痢疾的主要病原体,通过污染食物或水源传播,表现为发热、腹痛、黏液脓血便。治疗需遵医嘱使用诺氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等抗生素。
沙门菌可通过未煮熟的禽蛋肉传播,除腹泻外可能伴呕吐。轻症可补液观察,重症需使用阿奇霉素、复方新诺明等药物。
弯曲菌常见于未灭菌乳制品,导致水样便转为血便。红霉素、克拉霉素等大环内酯类药物对弯曲菌痢疾有效。
溶组织内阿米巴原虫引发阿米巴痢疾,典型表现为果酱样便。甲硝唑联合双碘喹啉是标准治疗方案,严重者需住院治疗。
患者应保持清淡饮食,避免高脂高纤维食物,注意补充电解质。出现持续发热或血便应及时就医,粪便检查可明确病原体类型。