艾滋病经母婴传播的风险多少

Question

艾滋病经母婴传播的风险多少

Answer 1

艾滋病经母婴传播的概率约为15％-45％，实际风险受到母亲病毒载量、分娩方式、母乳喂养、是否接受抗病毒治疗等因素影响。

1、病毒载量：

母亲体内HIV病毒载量越高，传播风险越大。孕期规范使用齐多夫定、拉米夫定等抗病毒药物可显著降低病毒载量。

2、分娩方式：

剖宫产可减少产道接触感染风险。建议病毒载量较高的孕妇选择剖宫产，配合新生儿预防性使用奈韦拉平。

3、母乳喂养：

母乳中含有HIV病毒。感染母亲应完全避免母乳喂养，改用配方奶粉喂养，同时注意奶瓶消毒。

4、抗病毒治疗：

规范的三联抗病毒治疗可使传播风险降至2％以下。建议孕早期开始使用替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦组合方案。

建议HIV阳性孕妇在孕早期即开始规范产检和抗病毒治疗，新生儿出生后需接受6周预防性用药，并定期进行HIV检测。