湿疹瘙痒可能由皮肤屏障受损、炎症反应、神经敏感、继发感染等原因引起,可通过保湿修复、抗炎治疗、神经调节、抗感染等方式缓解。
湿疹患者皮肤角质层结构异常导致水分流失,外界刺激物易侵入真皮层激活瘙痒受体。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复屏障,如尿素软膏、凡士林、透明质酸敷料。
免疫细胞释放组胺、白三烯等炎症介质直接刺激神经末梢。可能与遗传性过敏体质、Th2免疫失衡有关,表现为红斑和丘疹。可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。
慢性湿疹导致局部神经纤维增生,瘙痒阈值降低。可能与长期搔抓形成瘙痒-搔抓循环有关,伴随皮肤苔藓样变。建议口服加巴喷丁、普瑞巴林等神经调节药物。
金黄色葡萄球菌等微生物定植释放超抗原加重炎症。常见于渗出性皮损,伴随脓疱和结痂。需配合莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗菌药物。
避免过度清洁和热水烫洗,穿着纯棉衣物减少摩擦,发作期限制海鲜等高组胺食物摄入。