艾滋病母婴传播率在不同干预措施下差异显著,未经干预的传播概率较高,规范干预后可降低至较低水平,主要影响因素包括母亲病毒载量、分娩方式、喂养方式及抗病毒药物使用情况。
母亲体内HIV病毒载量越高,母婴传播风险越大。孕期规范使用抗逆转录病毒药物如齐多夫定、拉米夫定、洛匹那韦利托那韦可有效抑制病毒复制。
剖宫产可减少产道传播风险,尤其对未接受抗病毒治疗或病毒载量高的孕妇。建议在孕38周前完成择期剖宫产手术。
母乳喂养存在传播风险,推荐完全人工喂养。特殊情况需母乳喂养时,母亲应持续抗病毒治疗且婴儿接受预防性用药。
新生儿出生后需立即服用奈韦拉平或齐多夫定进行暴露后预防,持续用药4-6周,配合早期诊断检测。
通过孕早期筛查、全程抗病毒治疗、安全分娩和科学喂养的综合干预,母婴传播率可控制在较低水平,建议HIV阳性孕妇在专科医生指导下完成系统管理。