成年人单侧隐睾一定要切除吗

Question

成年人单侧隐睾一定要切除吗

Answer 1

成年人单侧隐睾多数情况下建议手术切除。隐睾的处理方式主要有观察随访、激素治疗、睾丸固定术、睾丸切除术。

1、观察随访：

少数体积小且无恶变倾向的隐睾可定期超声监测，但需每半年复查睾丸肿瘤标志物。

2、激素治疗：

适用于隐睾位置较低者，可尝试注射绒毛膜促性腺激素促进睾丸下降，成功率约20％。

3、睾丸固定术：

将睾丸复位至阴囊并固定，适用于仍有功能的隐睾，最佳手术年龄为1-2岁，成年后手术效果较差。

4、睾丸切除术：

对萎缩严重、可疑恶变或高龄患者的隐睾建议切除，隐睾恶变概率较正常睾丸高30-50倍。

术后需定期检测睾酮水平，成年患者应每年进行睾丸超声和肿瘤标志物检查，发现异常及时就诊。