乳腺癌手术禁忌症主要包括严重心肺功能不全、凝血功能障碍、远处转移未控制、全身状况无法耐受麻醉等。
1. 心肺功能不全
术前评估左心室射血分数低于30％或存在未控制的严重心律失常，需先改善心肺功能再考虑手术。
2. 凝血障碍
血小板计数低于50×10⁹/L或国际标准化比值超过1.5时，手术出血风险显著增加。
3. 远处转移
合并肝肺骨等器官多发转移且未经过系统治疗者，通常优先选择全身治疗而非局部手术。
4. 全身衰竭
恶病质状态或卡氏评分低于60分患者，麻醉耐受性差，需营养支持改善后再评估。
术前需完善心电图、超声心动图、凝血功能等检查，多学科团队评估手术风险后制定个体化方案。
