胆囊炎患者畏冷可能由炎症反应、胆道梗阻、细菌感染、体温调节中枢异常等原因引起,可通过抗感染治疗、解痉止痛、手术干预等方式缓解。
胆囊黏膜炎症导致前列腺素等致热原释放,刺激体温调定点上移。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药控制炎症反应。
结石或黏稠胆汁阻塞胆管引发胆绞痛,伴随交感神经兴奋。可选用消旋山莨菪碱片、间苯三酚注射液等解痉药物,必要时行ERCP取石术。
大肠杆菌等病原体侵袭胆道系统引发菌血症,常见于急性化脓性胆囊炎。需静脉注射头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗。
严重感染时内毒素影响下丘脑体温调节功能,出现寒战高热。需进行血培养及药敏试验,针对性使用亚胺培南西司他丁等广谱抗生素。
发作期建议低脂流质饮食,避免油腻食物刺激胆囊收缩。若出现持续高热、黄疸或腹膜刺激征需立即就医。