牙齿发黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起，可通过洁牙、补牙、根管治疗、贴面修复等方式改善。
长期饮用咖啡、茶或吸烟导致色素附着牙面。建议定期洁牙抛光，日常使用含焦磷酸钠的牙膏减少色素沉积。
细菌侵蚀牙体形成黑色龋坏，可能与高糖饮食、清洁不足有关，表现为冷热敏感。需去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。
外伤或深龋导致牙髓组织坏死，牙齿呈灰黑色，常伴咬合痛。需根管治疗后冠修复，必要时服用甲硝唑片控制感染。
儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色。轻度可采用冷光美白，重度需瓷贴面或全冠修复。
日常减少深色饮食摄入，使用含氟牙膏刷牙，每年进行口腔检查可预防牙齿变色。出现持续性黑斑建议尽早就诊。
