支气管扩张严重时可能导致慢性咳嗽、反复感染、呼吸衰竭、肺心病等并发症,病情进展按早期表现→进展期→终末期排列。
长期气道结构破坏导致痰液滞留,表现为持续咳脓痰。需定期进行体位引流,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。
支气管变形易滋生细菌,常见铜绿假单胞菌感染。急性加重期需抗生素治疗,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片,配合支气管舒张剂如硫酸特布他林雾化液。
广泛支气管破坏导致通气功能障碍,出现缺氧和二氧化碳潴留。需长期氧疗,严重时需无创通气,可使用茶碱缓释片改善通气功能。
长期缺氧引发肺动脉高压,最终导致右心衰竭。需控制感染并利尿消肿,常用呋塞米片减轻心脏负荷,地高辛片增强心肌收缩力。
患者应戒烟并接种流感疫苗,保持室内空气湿润,每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液,出现咯血或呼吸困难加重需立即就医。