脑出血和脑淤血是两种不同的脑血管疾病,主要区别在于发病机制和病理表现。脑出血通常指脑实质内血管破裂导致的出血,脑淤血则多指静脉回流受阻引起的血液淤积。
脑出血多由高血压、动脉瘤破裂或血管畸形导致,脑淤血常与静脉窦血栓、心力衰竭等静脉系统障碍相关。
脑出血CT显示高密度血肿灶,伴有急性颅内压增高;脑淤血MRI可见静脉扩张和脑水肿,但无明确出血灶。
脑出血起病急骤,表现为突发头痛、偏瘫;脑淤血症状进展较缓,多见头痛、视乳头水肿等慢性颅高压表现。
脑出血需降压、止血或手术清除血肿;脑淤血以抗凝、改善静脉回流为主,严重者需静脉窦取栓。
出现神经系统症状应及时就医,确诊需依靠CT或MRI检查,日常需控制血压、避免剧烈运动等脑血管危险因素。