肺出血多数情况下需要根据病因决定是否手术,常见处理方式有药物止血、支气管动脉栓塞术、肺叶切除术、全肺切除术。
轻度肺出血可通过氨甲环酸、垂体后叶素、血凝酶等药物控制,适用于炎症或小血管破裂引起的出血。
支气管动脉栓塞术通过介入手段堵塞出血血管,适用于支气管扩张或血管畸形导致的中等量出血,创伤小且恢复快。
局部肿瘤或严重感染引起的顽固性出血,可能需切除病变肺叶,手术需评估患者心肺功能储备。
广泛肺血管畸形、中央型肺癌等致命性大出血时,可能需紧急全肺切除,但术后对呼吸功能影响较大。
出现咯血症状应立即平卧侧头位避免窒息,记录出血量和性状,所有治疗均需在胸外科医生评估后实施。