肝癌患者出现咳嗽可能与肿瘤压迫呼吸道、肺部转移、合并感染或胸腔积液有关,可通过药物缓解、抗感染治疗、胸腔引流及肿瘤综合治疗等方式干预。
遵医嘱使用右美沙芬、可待因等镇咳药缓解症状;若存在气道痉挛,可配合氨茶碱等支气管扩张剂。
合并肺部感染时需完善痰培养,根据结果选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素,同时加强呼吸道护理。
大量胸腔积液导致咳嗽时,需行超声引导下穿刺引流,必要时注射博来霉素等硬化剂防止复发。
针对原发肝癌可采用仑伐替尼靶向治疗或PD-1抑制剂免疫治疗,肺部转移灶可考虑局部放疗缓解压迫症状。
患者应保持半卧位减轻呼吸困难,监测血氧饱和度,避免辛辣刺激饮食,咳嗽剧烈时及时就医评估病情进展。