烧伤为什么留疤

Question

烧伤为什么留疤

Answer 1

烧伤留疤主要与皮肤损伤深度、感染风险、愈合异常及个体体质有关，疤痕形成是机体修复深层组织损伤的必然结果。

1. 损伤深度

深二度及以上烧伤会破坏真皮层胶原纤维和弹力纤维，导致修复过程中成纤维细胞过度增殖，形成疤痕组织。可通过早期清创、外用硅酮制剂或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

2. 继发感染

创面感染会加重炎症反应，刺激肉芽组织过度增生。表现为红肿渗液加剧，需使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物，必要时口服头孢克洛。

3. 愈合异常

异常修复过程可能导致增生性疤痕或瘢痕疙瘩，与TGF-β信号通路过度激活相关。压力疗法联合局部注射曲安奈德可抑制疤痕增生。

4. 体质因素

疤痕体质者因基因多态性更易形成病理性疤痕，此类人群需在烧伤后早期使用疤痕贴，严重者可考虑点阵激光治疗。

烧伤后保持创面清洁湿润，避免抓挠，愈合后坚持使用医用疤痕贴3-6个月，限制辛辣食物摄入有助于减少疤痕形成。