血小板减少患者能否接种流感和乙肝疫苗需根据具体情况评估,主要影响因素包括血小板减少程度、病因是否明确、是否处于活动性出血期等。
血小板计数超过50×10⁹/L且无出血倾向时,通常可安全接种;低于此数值需暂缓接种,建议家长监测孩子皮肤瘀斑等出血表现。
免疫性血小板减少症稳定期可接种,但白血病等血液系统疾病活动期应禁止接种,家长需提前向血液科医生提供完整病史资料。
重组乙肝疫苗不含活病毒可优先考虑,流感疫苗建议选择灭活疫苗而非减毒活疫苗,家长应注意核对疫苗说明书禁忌条款。
接种后需在医疗机构观察30分钟以上,家长应记录孩子接种部位是否出现异常淤青或持续出血,必要时立即就医处理。
建议接种前完善血常规检查,由血液科和预防接种科医生联合评估风险收益比,接种后加强血小板监测和出血症状观察。