乳腺癌骨转移引起的疼痛可能由肿瘤侵蚀骨骼、病理性骨折、神经压迫、高钙血症等原因引起，可通过镇痛药物、放射治疗、靶向治疗、双膦酸盐类药物等方式缓解。
乳腺癌细胞转移至骨骼后分泌破骨细胞激活因子，导致溶骨性破坏，表现为持续性钝痛或夜间加重。治疗需使用阿仑膦酸钠、帕米膦酸二钠等双膦酸盐抑制骨破坏，配合曲马多缓释片镇痛。
骨质被肿瘤破坏后承重能力下降，轻微外力即可导致椎体或长骨骨折，突发剧烈疼痛伴活动受限。需立即固定患肢，注射唑来膦酸修复骨质，必要时行骨水泥成形术。
脊柱转移瘤压迫神经根或脊髓，引发放射性刺痛或麻木，严重时导致截瘫。需急诊放疗缩小肿瘤体积，联合甲钴胺营养神经，疼痛剧烈时可使用盐酸羟考酮控释片。
肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高，引发全身骨痛伴多尿脱水。需静脉输注生理盐水扩容，皮下注射降钙素，口服伊班膦酸钠降低血钙浓度。
出现骨痛需完善骨扫描及磁共振检查，日常注意补充维生素D和钙剂，避免跌倒碰撞，疼痛持续加重时需及时肿瘤科就诊。
