宝宝咳嗽伴有胸痛不一定是肺炎，可能由支气管炎、胸膜炎、肋间神经痛或肌肉拉伤等引起，需结合具体症状判断。
病毒感染或冷空气刺激可能导致支气管黏膜炎症，咳嗽时牵拉胸部肌肉引发疼痛。建议家长保持室内湿度，适当拍背帮助排痰，必要时遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或小儿肺热咳喘颗粒。
细菌或病毒感染胸膜时可出现胸痛，咳嗽时加重，可能伴随低热。家长需及时就医，医生可能建议血常规检查，治疗药物包括阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒或布洛芬混悬液。
剧烈咳嗽可能导致肋间神经受压，表现为针刺样胸痛。家长可热敷疼痛部位，避免剧烈活动，若持续不缓解需排除带状疱疹等疾病。
频繁咳嗽可能造成胸壁肌肉劳损，疼痛在深呼吸时明显。建议家长观察孩子活动是否受限，局部按摩缓解症状，若48小时无改善需就诊。
注意观察孩子精神状态和呼吸频率，避免接触烟雾等刺激物，咳嗽期间宜少量多次饮用温水，若出现口唇发绀或持续高热应立即就医。
