左主支气管狭窄通常需要治疗,具体方式取决于狭窄程度和病因,主要有药物治疗、支气管镜介入治疗、外科手术、定期随访观察等方法。
轻度炎症或水肿导致的狭窄可使用布地奈德吸入剂、氨溴索口服溶液、孟鲁司特钠片等药物缓解症状,需配合肺功能监测。
中重度狭窄可通过球囊扩张术或支架置入术改善通气,适用于结核瘢痕、肿瘤压迫等情况,需评估气道塌陷风险。
先天性畸形或严重器质性狭窄可能需行支气管成形术、袖状切除术等重建气道,术后需预防吻合口狭窄。
无症状的轻度狭窄可定期复查胸部CT和肺功能,若出现呼吸困难加重或反复感染需及时干预。
患者应避免吸烟及接触刺激性气体,加强呼吸功能锻炼,出现气促或咳血等症状需立即就医。