胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,通常表现为妊娠反应消失、阴道流血、超声检查无胎心等症状。
胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因,约占50%-60%。染色体数目或结构异常会导致胚胎发育停滞,多发生在孕8-10周。建议进行绒毛或胚胎组织染色体检测。
黄体功能不足、甲状腺功能异常、未控制的糖尿病等内分泌疾病会影响胚胎着床和发育。孕酮水平不足时可通过黄体酮补充治疗,甲状腺功能异常需药物调控。
子宫畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤等结构问题可能限制胚胎生长空间。黏膜下肌瘤或宫腔粘连可通过宫腔镜手术改善,子宫畸形严重者可能需要代孕。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病会导致胎盘血栓形成。抗凝治疗如低分子肝素可能改善妊娠结局,严重病例需联合免疫抑制剂。
发生过胎停的孕妇再次怀孕前建议完善相关检查,孕期加强监测,保持良好心态,避免过度焦虑。