肺结核排菌期指患者痰液中可检出结核分枝杆菌的传染性阶段,通常出现在活动性肺结核进展期,排菌期长短受病灶范围、免疫状态、治疗依从性等因素影响。
排菌期患者咳嗽、打喷嚏时可将含菌飞沫播散至空气中,是结核病主要传播源,需进行呼吸道隔离。
规范抗结核治疗2-4周后传染性显著降低,但完全转阴需2-6个月,耐药结核病排菌期可能延长。
痰涂片镜检、痰培养及分子生物学检测可判断排菌状态,治疗期间需定期复查直至连续3次痰检阴性。
患者应佩戴口罩,痰液需消毒处理,密切接触者需筛查,医务人员执行标准预防措施。
排菌期患者应保持居室通风,加强营养摄入,严格遵医嘱用药,避免前往人群密集场所。