便秘滴血什么原因

Question

便秘滴血什么原因

Answer 1

便秘伴随滴血可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、直肠息肉等原因引起，通常与排便习惯、饮食结构、局部感染或器质性病变有关。

1. 肛裂

干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为排便时刀割样疼痛和鲜血附着。可通过增加膳食纤维、温水坐浴缓解，药物可选乳果糖口服溶液、硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶。

2. 痔疮

长期腹压增高使直肠静脉丛曲张，便后滴鲜血或喷射状出血。建议避免久坐久蹲，药物选用马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓。

3. 肠道炎症

溃疡性结肠炎等疾病可能伴随黏液脓血便，与免疫异常有关。需完善肠镜检查，药物可用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓、泼尼松片。

4. 直肠息肉

良性肿瘤表面糜烂可能导致无痛性血便，与遗传或慢性刺激相关。确诊需肠镜下活检，较大息肉需行内镜下黏膜切除术或电凝术。

日常需保持每日饮水超过1500毫升，适量食用西梅、火龙果等促排便食物，出血持续超过3天或伴随消瘦需立即消化科就诊。