SARS病毒主要侵害呼吸道上皮细胞、肺泡巨噬细胞、血管内皮细胞、肠道上皮细胞等靶细胞,病毒通过血管紧张素转换酶2受体侵入并复制。
病毒首先感染鼻咽部纤毛上皮细胞,导致早期咳嗽、咽痛症状,重症可向下蔓延至支气管黏膜。
病毒侵袭肺部免疫细胞引发炎症风暴,造成肺泡损伤和肺水肿,是急性呼吸窘迫综合征的主要病理基础。
全身血管内皮感染导致血管通透性增加,可能引起多器官微血栓形成和弥散性血管内凝血。
消化道细胞感染表现为腹泻等胃肠症状,病毒可通过粪便排毒造成接触传播风险。
感染期间需监测血氧饱和度,恢复期应进行肺功能锻炼,重症患者可能遗留肺纤维化等后遗症。