窒息可能导致呼吸窘迫综合征。窒息引起的急性缺氧、肺泡表面活性物质破坏、肺毛细血管通透性增加、炎症反应激活等因素均可诱发该综合征。
窒息时氧气供应中断,肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞因缺氧受损,导致肺泡塌陷和肺水肿。需立即解除窒息原因并给予氧疗,严重时需机械通气。
缺氧抑制肺泡Ⅱ型细胞合成表面活性物质,增加肺泡表面张力。可使用猪肺磷脂注射液、牛肺表面活性物质等替代治疗。
缺氧导致肺毛细血管内皮间隙增宽,血浆蛋白渗入肺泡腔形成透明膜。需控制液体入量,必要时使用呋塞米等利尿剂。
缺氧激活中性粒细胞释放炎性介质,加重肺损伤。可考虑小剂量糖皮质激素如甲泼尼龙抑制炎症反应。
窒息后出现呼吸急促、紫绀等症状应立即就医,治疗期间需保持呼吸道通畅并监测血氧饱和度。