怀孕24周呕吐可能由激素水平波动、胃肠受压、饮食不当、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过调整饮食、改变体位、药物治疗等方式缓解。
孕中晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高,刺激延髓呕吐中枢。建议少食多餐,避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6片、多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐药物。
增大的子宫压迫胃部导致胃排空延迟。建议餐后保持半坐位,睡前3小时禁食,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、莫沙必利片等胃肠动力药。
高脂或辛辣食物加重胃肠负担。建议选择苏打饼干、小米粥等易消化食物,避免油炸食品,可适量补充复合维生素B片帮助改善消化功能。
可能与胆汁酸代谢异常导致的妊娠期肝内胆汁淤积症有关,常伴皮肤瘙痒、尿色加深。需检测肝功能,必要时使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸注射液等利胆药物。
若呕吐伴随头痛、视物模糊或体重下降超过5%,需立即产科就诊排除妊娠高血压等病理因素。日常可尝试生姜茶、柠檬水等缓解恶心感。