老年人肺炎挂了水还是咳嗽

Question

老年人肺炎挂了水还是咳嗽

Answer 1

老年人肺炎经静脉输液治疗后仍咳嗽，可能与感染未完全控制、气道高反应性、合并其他疾病或药物副作用有关。

1. 感染未控

病原体未彻底清除导致持续炎症反应，需复查血常规和胸片调整抗生素，如头孢曲松、莫西沙星或阿奇霉素。

2. 气道高敏

炎症损伤气道黏膜引发敏感性咳嗽，可雾化吸入布地奈德联合支气管扩张剂，口服孟鲁司特钠降低气道反应。

3. 合并疾病

心力衰竭或胃食管反流等基础病加重咳嗽，需控制原发病，如使用呋塞米减轻肺淤血，奥美拉唑抑制胃酸反流。

4. 药物因素

部分降压药可能引发干咳，需评估用药史，必要时更换为氯沙坦等较少引起咳嗽的降压药物。

建议监测体温和血氧饱和度，保持室内空气湿润，避免辛辣食物刺激气道，若咳嗽加重伴气促需及时复诊。