乙肝母婴传播阻断措施主要包括孕前筛查、孕期抗病毒治疗、新生儿联合免疫接种和哺乳期防护。
育龄女性孕前需检测乙肝表面抗原和病毒载量,阳性者建议在医生指导下评估肝脏功能状态,必要时提前启动抗病毒治疗。
高病毒载量孕妇在妊娠24-28周开始服用替诺福韦酯等抗病毒药物,可显著降低宫内感染风险,需定期监测肝功能及病毒学指标。
所有乙肝暴露新生儿出生12小时内需同时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0-1-6月程序完成全程接种,保护率可达90%以上。
母亲乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,新生儿口腔黏膜破损时避免直接喂养,实施规范的免疫接种后母乳喂养不增加传播风险。
实施规范的母婴阻断措施可使传播概率降至5%以下,产后需定期检测婴儿乙肝表面抗原和抗体水平。