长期使用利巴韦林针可能导致贫血、肝功能异常、胃肠道反应及胎儿畸形等副作用,常见表现包括乏力、食欲减退、皮疹等,孕妇及严重贫血患者禁用。
利巴韦林可抑制骨髓造血功能,导致溶血性贫血,表现为头晕、面色苍白。需定期监测血常规,必要时遵医嘱使用重组人促红细胞生成素或输血治疗。
药物代谢可能损伤肝细胞,引发转氨酶升高,伴随恶心、黄疸。治疗期间应复查肝功能,可配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片。
常见恶心呕吐、腹痛腹泻等,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。建议餐后给药,症状严重时可使用蒙脱石散、奥美拉唑肠溶胶囊缓解。
利巴韦林具有明确胚胎毒性,妊娠期使用可导致胎儿颅面部畸形。育龄期患者用药期间及停药后6个月内须严格避孕。
用药期间需遵医嘱定期复查血常规、肝肾功能,出现严重不良反应应立即停药并就医,避免与干扰素等具有协同毒性的药物联用。